Восточная мудрость гласит: «Сколько ни говори «халва, халва», во рту слаще не станет». Поэтому сколько бы со всех трибун ни поднимали проблему медицины, ответ один – коммерциализация будет расти. Почему?
Да потому, что это напрямую зависит от общества, которое мы строим. Спросите любого, хотел бы он платить за консультацию врача, лечение, операцию, он ответит «нет». Я исключаю очень богатых людей, которые, думаю, далеки от этой проблемы. Какие рекомендации они могут дать стране, если их цель – сохранить и приумножить свои богатства?! К социализму возврата не будет (да и не нужно). А для капитализма получение прибыли любой ценой – это нормально и естественно. Поэтому неотвратимо мы идем к платной медицине. Задача в другом – как это сделать безболезненно, совершая обдуманные шаги в этом направлении.
Допустим, всё бесплатно:
- сколько надо закрыть ведомств, отделов, уволить чиновников, которые пишут инструкции, рекомендации, решают, сколько платно и что именно, и т.д.;
- национализировать, что ли? Или хозяева всё сами отдадут?
- увеличится поток возмущений граждан, недовольных возврату «уравниловки».
Допустим, всё платно:
- возмущения граждан тоже будут, но, думаю, меньше;
- уравняются в зарплате медики;
- резко уменьшится количество посещений, уменьшатся очереди (думаю, что 30-40% пациентов поликлиник идут просто «проконсультироваться»);
- уменьшится количество чиновников, решающих, что платно, а что – нет, количество инструкций, распоряжений, локальных актов и т.д.;
- исчезнет разрыв между указами сверху и их непосредственным воплощением снизу.
Прежде чем сделать «всё платно», необходимо провести работу с населением:
- каждый должен иметь страховой медицинский полис (выдавать один раз в год), где определена сумма на лечение. Для работающих – в зависимости от зарплаты, т.е. отчислений. Для пенсионеров – тоже в зависимости от отчислений, сделанных в течение трудовой деятельности. Инвалиды детства, инвалиды производства, дети, заслуженные люди (герои) и т.д. – для каждого свой страховой полис. А чиновники разного уровня создадут этот механизм и пути его реализации. Каждый год утверждается бюджет – т.е. сумма на медицину известна;
- «отрегулировать» работу СМИ, чтобы они перестали писать о медицине: что полезно, а что – нет, что постоянно надо ходить к врачу консультироваться, давать перечень бесплатных услуг, списки «расстрельных» лекарств, куда идти и как добиваться своих прав. СМИ, на мой взгляд, дестабилизируют население (пример: приходит на прием пациент, показывает статью в газете или рассказывает о рекомендациях в Интернете. Врач на это отвечает: «Идите к тому, кто это написал. У меня инструкция»). «Вы этого достойны»- разве не к этому призывает бесконечная реклама? Это только нагнетание страстей и влияние на эмоциональное состояние человека;
- ввести в школе «Медицинский ликбез» (и не только в рамках ОБЖ). Элементарные вещи ребенок обязан знать – это для его же блага;
- и как-то надо «определиться» с разговорами о справедливости, о которой говорят ежедневно. У нас социальное государство, но я это понимаю так: от каждого по труду – каждому по заслугам (не по потребностям – эта формула только при коммунизме). Так можно дойти, например, до абсурда: кто-то живет в 4-этажном коттедже, а кто-то в 2-комнатной квартире (6 человек), кто-то отдыхает на курорте, а кто-то - на грядках, у кого-то – машина за миллионы рублей, а у кого-то – за 100 тысяч и меньше. Я уже не говорю о питании – на мой взгляд, именно оно и проживание в тесноте – причина всех болезней. Что будем делать с такой «вопиющей несправедливостью»?
- изменится и функционал проверяющих органов. Как лечить и чем лечить? Хоть как-то постараемся выйти на результат, а не на проверку заполнения каких-то бесконечных бумажек.
Обобщая сказанное, можно сделать вывод. Если каждый будет иметь страховой медицинский полис (не платил взносы – можешь его купить), вопрос коммерциализации исчезнет. И тема «Если ваша болезнь – прибыль, то зачем лечить?» - тоже уйдет. Когда человек заплатит, он будет требовательнее и к себе, и к врачу. Ориентироваться на людей, которых почему-то все обманывают, не стоит.
Мое поколение всегда жило «по средствам». И детей своих мы так воспитывали. Откуда сегодня столько людей, которым все что-то должны? А сам-то человек должен заботиться о своем здоровье? Должен беречь его, как зеницу ока?
P.S. И снова в «АиФ» № 15 читаю статью В. Костикова «Кто ест в три горла?». Цитирую: «На долю 3% населения приходится 89% всех финансовых активов, 92% всех срочных вкладов в банках и почти 90% всех наличных сбережений. Такое почти невозможно представить!» И встает вопрос: мы, что, пытаемся справедливо разделить 11% оставшихся финансовых активов на 97% населения нашей страны? Может, обратиться за «советом» к этим 3%?